期刊简介
本刊稿源来自全国大专院校、科研单位及各医疗单位。编委会由上海市有关高校、研究机构及各大医院资源专家组成,编委会主任由上海复旦大学王威琪院士担任。
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- 杂志名称:生物医学工程学进展杂志
- 主管单位:上海市科学技术协会
- 主办单位:上海市生物医学工程学会
- 国际刊号:1674-1242
- 国内刊号:31-1999/R
- 出版周期:季刊
期刊荣誉:1990年及1990-1992年获全国省级学会杂志“学会之星”奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
1600例重症心脏瓣膜置换术中的体外循环管理
殷凤珍;李欣;徐新根;刁文瑜;钱金兰;吴金宝
关键词:体外循环, 心脏瓣膜病, 心肌保护
摘要:目的报告1600例重症心脏瓣膜置换术中的体外循环管理技术.方法 CPB中采用低液面预充、中度血液稀释、浅低温、HCT22~25%,心肌保护为高钾含血停跳液灌注.对心胸比例超过85%,合并肝大、腹水、肺长期淤血的患者,CPB中采用超滤法.结果体外循环时间90~357min,主动脉阻断时间50~170min,心脏停跳时间54~175min,术中灌注压55~70mmHg,中心静脉压0~5cmH2O,尿量平均200~800ml,自动复跳1047例,占65%.结论为了提高重症心脏瓣膜手术的体外循环质量,增加手术成功率,强调:(1)中度血液稀释,提高胶体渗透压;(2) CPB中用高钾含血停搏液作为心肌保护,必须做到按时、足量灌注;(3)及时补充碱性药物和电解质;(4)补充充足的镁离子可增加细胞内的钾离子浓度.
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